徐 亮，1982年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，1991～1992年德國Erlangen大學(xué)眼科醫(yī)院高訪學(xué)者，1996～1997年美國Washington大學(xué)醫(yī)院眼科做博士后研究。長(zhǎng)期致力于青光眼、防盲和眼病流行病學(xué)等領(lǐng)域研究；主持承擔(dān)科研課題有“區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)示范工程”：以防盲及健康評(píng)估為目標(biāo)的區(qū)域性電子健康體系；國家科技支撐項(xiàng)目：現(xiàn)代服務(wù)業(yè)共性技術(shù)支撐體系與應(yīng)用示范工程。“北京市城鄉(xiāng)年齡相關(guān)性眼病的隊(duì)列調(diào)查和分子流行病學(xué)研究”北京市自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目。主要著有《眼視光器械學(xué)》、《同仁眼科手冊(cè)》、《全科醫(yī)師眼科學(xué)手冊(cè)》、《青光眼治療學(xué)》等著作。
先后獲1989年獲國家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)；1992年獲中美眼科學(xué)會(huì)及中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)首次頒發(fā)的金鑰匙獎(jiǎng)；1991年獲北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)；1993年獲衛(wèi)生部科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)；近10年獲北京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)6次；1993年享受國務(wù)院的政府特殊津貼；1995年評(píng)為北京市突出貢獻(xiàn)專家。
一進(jìn)房間，一盆青翠的綠蘿，還有徐亮教授熱情洋溢的笑容，使這間陳設(shè)簡(jiǎn)單的辦公室顯得生機(jī)盎然，使這個(gè)飄雪的冬日變得也更加溫暖。
“所長(zhǎng)，您看這個(gè)報(bào)告還有哪些需要改進(jìn)？”“所長(zhǎng)，能否請(qǐng)您給我指導(dǎo)一下這篇論文？”……在記者采訪徐亮之前，徐教授正在辦公室里忙著給兩位工作人員解決問題。親切、和藹，這是徐教授帶來的第一印象。他看起來一點(diǎn)兒都不像領(lǐng)導(dǎo)著幾十個(gè)人的一所之長(zhǎng)。的確，年輕的面貌、簡(jiǎn)單的裝束，燦爛的笑容，親切的言談，隨性的舉止，看不出絲毫的所長(zhǎng)氣派而或架勢(shì)。他笑稱自己目前還是研究型的，正在努力向管理型轉(zhuǎn)變。
作為中國最好的眼科中心之一——同仁醫(yī)院的副院長(zhǎng)、北京市眼科研究所所長(zhǎng)、教授、博士生導(dǎo)師，近三十年來，徐亮在這里成長(zhǎng)、成熟并貢獻(xiàn)著自己的力量。努力一份，收獲一份是他的工作信念，三十年來他以高度的事業(yè)心和責(zé)任感走過了眼研所不同的發(fā)展階段——生存期、發(fā)展期、創(chuàng)新期，每一步都走的異常艱辛，但卻鏗鏘有力。
一直在路上
厚積只待薄發(fā)
下過鄉(xiāng)、當(dāng)過兵，出生于上世紀(jì)五十年代初的徐亮，和新中國一起成長(zhǎng)。經(jīng)歷過大躍進(jìn)、三年困難時(shí)期，亦經(jīng)歷過文革的沖擊。特殊年代里的那些人，那些事，那些經(jīng)歷在徐亮的生命里打上了深深的烙印。只上了初中一年級(jí)就下鄉(xiāng)勞動(dòng)鍛煉，他深刻體驗(yàn)著農(nóng)村勞作的艱辛，也讓他深刻明白了學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的來之不易。
1977年，全國文革結(jié)束恢復(fù)高考，對(duì)于當(dāng)時(shí)考入中山醫(yī)科大學(xué)的徐亮來說，能讀書了，那真是生命里的一段突然掉進(jìn)蜜缸里的幸福歲月。“母校中山醫(yī)學(xué)院是我的啟蒙之地，她的發(fā)展總是給我力量和信心。至今尤記得校長(zhǎng)在迎新會(huì)上的講話，他告訴我們不僅要做一名合格的醫(yī)生，更重要的是培養(yǎng)科研的意識(shí)，要做科研領(lǐng)軍人。這個(gè)信念是我一直努力的支撐點(diǎn)。”25歲開始讀大學(xué)的徐亮比同期的同學(xué)有著更強(qiáng)烈的求知欲，在中山醫(yī)科大學(xué)的五年，他不停歇地鍛煉著毅力，那里還給予了支撐他扎扎實(shí)實(shí)不斷地往前走的希望。
1982年大學(xué)畢業(yè)，徐亮被分配到同仁醫(yī)院這所有著120多年悠久歷史的大型醫(yī)院，許多著名的眼科教授如張曉樓等曾在這里長(zhǎng)期從事教學(xué)、臨床醫(yī)療和研究工作，如今，同仁醫(yī)院眼科已發(fā)展成為集教學(xué)、科研和眼科臨床為一體的眼科中心。徐亮在長(zhǎng)期的醫(yī)教研實(shí)踐中付出著心血，十幾年如一日，始終如一。
1991至1992年赴德國埃爾蘭根大學(xué)眼科醫(yī)院做高訪學(xué)者，1996至1997年美國華盛頓大學(xué)醫(yī)院眼科做博士后研究，徐亮不斷地從國際前列、從同行友人那里汲取養(yǎng)分、思想。埃爾蘭根大學(xué)治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的學(xué)風(fēng)，讓徐亮受益匪淺；華盛頓大學(xué)開放的學(xué)術(shù)氛圍、學(xué)科交叉的頻繁亦讓他拓寬了思路。
30歲大學(xué)畢業(yè)，39歲當(dāng)上了眼研所的副所長(zhǎng)，徐亮的成長(zhǎng)歷程看似有些輕松，其實(shí)一切只源于他的深厚積累。厚積只待薄發(fā)。一切準(zhǔn)備就緒，只待機(jī)會(huì)到來。
以需求為導(dǎo)向
全方位拓展新領(lǐng)域
徐亮教授所領(lǐng)導(dǎo)的北京市眼科研究所是全國成立最早的眼科學(xué)研究所，它的前身是北京同仁醫(yī)院沙眼研究組，解放初期沙眼是我國的主要致盲眼病，微生物學(xué)家湯非凡與眼研所創(chuàng)始人張曉樓教授合作在國際上率先分離了沙眼衣原體，并接種到自己的眼睛上驗(yàn)證，為我國沙眼防治做出了重大貢獻(xiàn)，為此獲國際金獎(jiǎng)，同時(shí)在前任所長(zhǎng)張曉樓、張士元、金秀英及孫葆忱教授的領(lǐng)導(dǎo)下，研究所組織了全國全民防治沙眼運(yùn)動(dòng)，獲得全國醫(yī)藥衛(wèi)生科技大會(huì)沙眼防治獎(jiǎng)。鑒于研究所在防盲工作中做出的成績(jī)，WHO將中國唯一防盲合作中心設(shè)在研究所。隨后在各級(jí)政府的支持下成立了全國及北京市防盲指導(dǎo)辦公室。
改革開放的30年，隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不同時(shí)期，眼研所與時(shí)俱進(jìn)也經(jīng)歷了不同的發(fā)展階段——生存期、發(fā)展期、創(chuàng)新期。
在國家改革開放初期，國家經(jīng)濟(jì)實(shí)力薄弱，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌，政府把科研院所推向市場(chǎng)。研究所轉(zhuǎn)變觀念，在管理上實(shí)行課題組自由組合，優(yōu)勝劣汰，以科技轉(zhuǎn)化為主導(dǎo)。與企業(yè)合作研制、開發(fā)醫(yī)療儀器及藥物。通過研發(fā)既提高了我國的醫(yī)療服務(wù)水平，又使自身獲得經(jīng)濟(jì)收益，提高了研究所自我生存、自我發(fā)展的實(shí)力。
在國家經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展階段，眼研所主要以學(xué)科建設(shè)為主導(dǎo)，為了實(shí)現(xiàn)國內(nèi)一流、國際知名的目標(biāo)，研究所不斷通過國外發(fā)表文章、國際交流擴(kuò)大學(xué)術(shù)影響。他們聘請(qǐng)德國海德堡大學(xué)眼科主任Jonas教授為研究所的名譽(yù)所長(zhǎng)，從2001年開始進(jìn)行北京城鄉(xiāng)以人群為基礎(chǔ)的眼病研究（Beijing Eye Study），在國外發(fā)表文章50余篇。眼研所的科研人員20幾人，每年都有幾十篇文章在國外發(fā)表。
在國家經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型，強(qiáng)調(diào)和諧、科學(xué)、持續(xù)發(fā)展時(shí)期，眼研所以向外、創(chuàng)新發(fā)展為主導(dǎo)。積極、主動(dòng)投入醫(yī)改的主攻方向，以醫(yī)療模式創(chuàng)新為動(dòng)力，借助遠(yuǎn)程眼科、電子健康平臺(tái)，服務(wù)農(nóng)村、山區(qū)、社區(qū)的醫(yī)療及防盲。2008年眼研所獲得北京市衛(wèi)生局農(nóng)村處的課題，對(duì)北京市郊區(qū)350萬農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)的白內(nèi)障篩查，并建立了防盲信息數(shù)據(jù)庫。通過此數(shù)據(jù)庫各級(jí)（市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村）醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能查詢所轄區(qū)域的低視力、白內(nèi)障、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變患者。為下一步開展白內(nèi)障手術(shù)及其費(fèi)用補(bǔ)償問題提供了可靠資料。
為了保證新時(shí)期眼研所的持續(xù)、與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展，眼研所還制定了發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃：“一個(gè)中心、二個(gè)面向、三個(gè)平臺(tái)，制度保障。”一個(gè)中心即發(fā)展目標(biāo)：開拓中國創(chuàng)新型防盲體系。兩個(gè)面向：面向國家重大需求，面向國際發(fā)展前沿。三個(gè)平臺(tái)：應(yīng)用研究平臺(tái)，信息整合平臺(tái)，學(xué)術(shù)示范平臺(tái)。制度保障：學(xué)術(shù)為本的課題獨(dú)立管理機(jī)制，績(jī)效為準(zhǔn)的人員激勵(lì)考核機(jī)制，需求導(dǎo)向的科研轉(zhuǎn)化引領(lǐng)機(jī)制�；谘垩兴壳暗�3大部：臨床部、基礎(chǔ)部、防盲及行政部，他們還制定了3個(gè)重點(diǎn)學(xué)科：眼科影像學(xué)及臨床試驗(yàn)研究實(shí)驗(yàn)室；眼科應(yīng)用基礎(chǔ)及交叉學(xué)科實(shí)驗(yàn)室；社區(qū)眼科學(xué)及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)室。
以醫(yī)改為使命
積極構(gòu)建“大衛(wèi)生”醫(yī)療體系
“健康問題，是人類生存發(fā)展的基本問題。衛(wèi)生問題是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大問題。歷來為世界各國政府和社會(huì)各界所關(guān)注”，陳竺部長(zhǎng)概括了醫(yī)改的重要性。“眼睛是健康的窗口”，北京市眼研所不斷推進(jìn)初級(jí)眼保健與初級(jí)健康保健的整合。眼研所根據(jù)WHO的“視覺2020”的防盲計(jì)劃，以可治愈盲（白內(nèi)障、沙眼）及可預(yù)防盲（青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變）的防治為目標(biāo)，根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療條件積極制定了不同的防盲模式。首先，在北京城市社區(qū)開展了可預(yù)防盲防治模式的試點(diǎn)�？深A(yù)防盲的特點(diǎn)及危害是其病變不可逆轉(zhuǎn)、早期又沒有癥狀，當(dāng)患者有癥狀時(shí)多為疾病的晚期，而且失去了治療的時(shí)機(jī)。因此此類疾病防治的關(guān)鍵是早期診斷，開展相應(yīng)的眼病篩查。國內(nèi)外的研究發(fā)現(xiàn)發(fā)達(dá)國家有50%、發(fā)展中國家有90%的青光眼尚未發(fā)現(xiàn)。青光眼的篩查具有挑戰(zhàn)性，國外專家對(duì)青光眼篩查的可行性尚有爭(zhēng)論。針對(duì)青光眼視神經(jīng)診斷的難點(diǎn)，眼研所提出了青光眼視神經(jīng)診斷的新標(biāo)準(zhǔn)，并開發(fā)了隨診的軟件。針對(duì)青光眼篩查效率低的問題，他們針對(duì)高危人群，采用快捷的數(shù)碼眼底照相技術(shù)，既提高了篩查效率，又能聯(lián)合篩查多種眼病，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障等眼病。在覆蓋的人群中，每年人均投入2元即可解決可預(yù)防盲的篩查目標(biāo)。
我國的白內(nèi)障復(fù)明工作開展多年，但是尚未建立高效率的白內(nèi)障篩查模式及其信息系統(tǒng)，為此，眼研所積極爭(zhēng)取政府的支持，在北京農(nóng)村開展可治愈盲防治模式的試點(diǎn)。對(duì)各地區(qū)、特別是農(nóng)村的白內(nèi)障手術(shù)率、需求量及其質(zhì)量評(píng)估缺乏數(shù)據(jù)分析。為了降低篩查成本，他們充分利用初級(jí)衛(wèi)生資源，對(duì)高危人群的分層篩查，先在各村進(jìn)行高危人群的低視力篩查，再在低視力人群中進(jìn)行數(shù)碼眼底照相。通過眼底照相可鑒別非白內(nèi)障性的低視力，這是過去白內(nèi)障手術(shù)質(zhì)量不高的主要原因。這種篩查方法體現(xiàn)的是高效率、低成本，其所覆蓋人群的人均投入費(fèi)用僅0.3元。
鑒于北京山區(qū)眼病篩查交通不便、人口密度低及信息設(shè)施落后的困難，眼研所又聯(lián)合“農(nóng)村信息服務(wù)港”開展逐村巡回眼病篩查的模式。每天去幾個(gè)行政村，凡是高危人群都進(jìn)行眼病篩查。通過眼病篩查建立了互聯(lián)網(wǎng)的眼科影像數(shù)據(jù)庫，區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊各級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)只要能上網(wǎng)，就能檢索到所轄區(qū)域患者的電子病歷及眼底影像，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生及患者利用這些資料可與大醫(yī)院的專家進(jìn)行遠(yuǎn)程咨詢、遠(yuǎn)程影像會(huì)診，用藥治療的在當(dāng)?shù)乜山鉀Q，需手術(shù)的可網(wǎng)絡(luò)預(yù)約手術(shù)日期。過去農(nóng)村、特別是山區(qū)眼病患者要跋山涉水到城里看病，去大醫(yī)院可能還掛不上號(hào)。即使掛上號(hào)還要在門診、檢查、專家門診間輾轉(zhuǎn)多天。而現(xiàn)在的眼病篩查巡回到山區(qū)的行政村，患者不出村就能接受現(xiàn)代化的眼科檢查，大醫(yī)院的專家通過遠(yuǎn)程影像會(huì)診為其診斷、處理�；颊呷缬袉栴}可在當(dāng)?shù)卮遽t(yī)的幫助下與專家進(jìn)行視頻的遠(yuǎn)程咨詢。眼病篩查的科學(xué)性及可行性是基于85%致盲眼病是慢性的、與年齡相關(guān)的，95%的致盲眼病通過眼底照相可早期發(fā)現(xiàn)。針對(duì)不同的年齡段及患病的危險(xiǎn)因素，高危人群5年、普通人群10年進(jìn)行一次眼病篩查就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼病。醫(yī)保機(jī)構(gòu)每人、每年投入2元即可解決社區(qū)眼病篩查的問題。
以效率為根本
推動(dòng)醫(yī)療信息化建設(shè)
徐亮的身上罩著很多光環(huán)：十一屆全國政協(xié)委員，全國政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會(huì)委員；中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)常委；中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)青光眼學(xué)組副組長(zhǎng)；《眼科》、《國際眼科縱覽》雜志總編輯等，但這一切絲毫沒有成為他可以讓自己休息一下的理由。
身為全國政協(xié)委員，徐亮教授又把服務(wù)社會(huì)、推動(dòng)全民“大衛(wèi)生”醫(yī)療體系作為自己近期的工作重點(diǎn)之一。他指出：信息時(shí)代極大地改變了我們的生活方式，但是我們的醫(yī)療方式并沒有太大的變化，“看病難、看病亂”是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。我們的掛號(hào)系統(tǒng)何時(shí)能夠點(diǎn)名專家、分時(shí)段預(yù)約？而不是患者盲目地在現(xiàn)場(chǎng)排號(hào)。我們的門診與檢查何時(shí)能夠一體化、患者當(dāng)天得到診斷處理？而不是患者從門診到檢查，再從檢查到門診往返幾天。專家資源如何有針對(duì)性、更有效的利用？而不是耗費(fèi)于常規(guī)、繁鎖工作中。這些都需要不斷進(jìn)行服務(wù)模式創(chuàng)新、流程設(shè)計(jì)，搭建網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。
徐教授還指出：我國醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變最大的挑戰(zhàn)是社區(qū)初級(jí)醫(yī)療保健的建立，這個(gè)薄弱環(huán)節(jié)造成“農(nóng)民看不起病、社區(qū)看不好病、大醫(yī)院看不上病”的根源。醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)分級(jí)，�？�、疑難病篩選，服務(wù)細(xì)化、專業(yè)化趨勢(shì)，是合理利用醫(yī)療資源，提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵。目前的社區(qū)醫(yī)療只是把四種疾病作為主要考核指標(biāo)，如高血壓、糖尿病、心臟病、腦卒中，許多社區(qū)醫(yī)療尚未把初級(jí)眼保健列入工作任務(wù)。過去許多防盲工作都是自上而下、一過性的，沒有重視社區(qū)的初級(jí)眼保健體系建立，社區(qū)沒有人群的視力、常見眼病檔案，沒有防盲宣教，沒有雙向轉(zhuǎn)診渠道。現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已普及，針對(duì)白內(nèi)障、外眼病的數(shù)字裂隙燈顯微鏡僅萬元，患者在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過遠(yuǎn)程眼科看專家不但可以實(shí)現(xiàn)，而且可以持續(xù)地作為常規(guī)醫(yī)療服務(wù)。
21世紀(jì)是信息的時(shí)代，沒有現(xiàn)代醫(yī)療信息管理，就無法構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療體系。醫(yī)療信息化發(fā)展可分為三個(gè)層次，最初以管理者為中心，主要是醫(yī)療的財(cái)務(wù)管理；隨后以醫(yī)生為中心，但只局限于本醫(yī)院的醫(yī)療資源管理；未來目標(biāo)是以患者為中心，實(shí)現(xiàn)區(qū)域共享的健康資源管理。
2006年北京眼研所申請(qǐng)到國家科技部“數(shù)字化眼科區(qū)域協(xié)同醫(yī)療示范工程”的課題，同時(shí)承擔(dān)了“國家科學(xué)數(shù)據(jù)共享工程”眼科數(shù)據(jù)庫建設(shè)的任務(wù)。
對(duì)醫(yī)療信息化徐亮教授有著自己的切身體會(huì)：“首先，醫(yī)療信息化提高了醫(yī)療質(zhì)量：電子病歷在診療過程的連續(xù)性、完整性和一致性提高了醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量；互聯(lián)網(wǎng)共享的眼科影像數(shù)據(jù)庫，通過圖像處理及閱片中心的專業(yè)化、規(guī)范化的輔助診斷，提高了各級(jí)醫(yī)生的診斷水平；軟件的智能決策功能可幫助醫(yī)生合理用藥、輔助診斷及鑒別診斷。其次，降低了醫(yī)療成本：通過電子病歷的流程管理可提供診療規(guī)范，并監(jiān)測(cè)其執(zhí)行情況，利于優(yōu)化的檢查及治療方案實(shí)施。信息共享減少檢測(cè)設(shè)備的重復(fù)購置及各醫(yī)院間的重復(fù)檢查。再次，改善了工作流程：數(shù)字化、信息化使醫(yī)生門診與醫(yī)技檢查部門一體化，方便患者，減少等候時(shí)間。電子病歷可提醒醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行隨診、跟蹤，提高了服務(wù)水平。此外，醫(yī)療信息化建設(shè)還對(duì)促進(jìn)科教工作，實(shí)現(xiàn)區(qū)域協(xié)同醫(yī)療有著積極的促進(jìn)作用和現(xiàn)實(shí)意義。”
采訪過程中，徐教授一直強(qiáng)調(diào)自己很幸運(yùn)，遇到了很多好領(lǐng)導(dǎo)；時(shí)間到了，機(jī)會(huì)來了，事情就發(fā)生了。其實(shí)他的每一個(gè)進(jìn)步都是那樣必然，一步一個(gè)腳印，清晰可見。他對(duì)人生的選擇，對(duì)利弊的取舍，對(duì)社會(huì)的洞察，對(duì)未來的憧憬，帶領(lǐng)他一步一步前進(jìn)。當(dāng)機(jī)會(huì)到來時(shí)，自有方寸在心。這才是人生的大智慧！
